Varón de 64 años con factores de riesgo, perfil medio de los españoles ingresados en la UCI.

Covid-19: radiografía del ‘paciente crítico’

Varón de 64 años con factores de riesgo: perfil medio de los enfermos españoles que ingresan en la UCI

¿Cuál es el perfil del ‘paciente crítico’ en España? Un reciente estudio responde a esa incógnita: varón de 64 años con factores de riesgo.

Un equipo de intensivistas del Grupo de Estudio COVID-19 de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) acaba de presentar un informe que analiza al mayor número de pacientes críticos hasta la fecha en nuestro país.

El perfil del ‘paciente crítico’

Este sería el perfil más común de paciente crítico: edad media de 64 años (55-71 años); varón (70%), con factores de riesgo (73%), hipertensión arterial (46%), obesidad (35%) y diabetes mellitus (20%).

El 76% de los ‘pacientes críticos’ tienen necesidad de ventilación mecánica; con una estancia media en UCI de 14 días (8-27 días); y una mortalidad del 32%, que sube al 37% en los pacientes que necesitaron ventilación mecánica.

«El mayor aporte de este estudio es que los investigadores hemos podido observar que los ‘pacientes críticos’ pueden ser agrupados en tres fenotipos que se diferencian no solo clínicamente, sino también por su estado de inflamación y por la evolución final»

Doctor Alejandro Rodríguez (Semicyuc)

Los tres fenotipos del Covid-19

El fenotipo A se corresponde con pacientes menores de 65 años con escasa inflamación y poco desarrollo de complicaciones con una mortalidad del 20%.

El fenotipo B representa a pacientes con un nivel medio de gravedad e incluye a menores de 65 años, pero con mayor inflamación y desarrollo de shock, lo que sube su mortalidad al 25%.

El fenotipo C, el más frecuente, afectó a más del 40% de los pacientes. Representa a los enfermos más graves, con una mortalidad del 40%. Este grupo lo conforman personas mayores a 65 años, con antecedentes de enfermedad hematológica y con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones por su mayor estado inflamatorio.

Estudio publicado en la revista ‘Critical Care Journal’

El estudio, titulado ‘Deploying unsupervised clustering analysis to derive clinical phenotypes and risk factors associated with mortality risk in 2,022 critically ill patients with COVID-19 in Spain’, ha sido publicado por la revista científica ‘Critical Care Journal’.

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